Kinderwunschzentrum – Leistungen

Mit Hilfe von Ultraschalluntersuchungen und Hormonanalysen können wir feststellen, ob bei einer Frau im fruchtbaren Alter eine normale Eizellreifung und der Eisprung vorhanden sind.

Ist dies nicht der Fall, können wir durch geeignete Maßnahmen einen regelrechten Monatszyklus erreichen. Auch Fehlverhältnisse bestimmter Hormone im Körper der Frau können wir erkennen und entsprechend behandeln.

Bei dieser Behandlungsvariante bestimmen wir mit Hilfe von Ultraschalluntersuchungen der Eierstöcke und mit Hormonanalysen den Zeitpunkt des Eisprunges. Dadurch können wir dem Paar eine Empfehlung geben, in welchem Zeitraum durch Geschlechtsverkehr die höchste Schwangerschaftswahrscheinlichkeit zu erzielen ist.

Das Optimum liegt dabei in einem Zeitraum von ein bis drei Tagen vor dem Eisprung. Wir empfehlen daher dem Paar, in der fruchtbaren Phase vor dem Eisprung durchaus öfter Geschlechtsverkehr zu haben. Da Spermien in der Gebärmutter mehrere Tage überlebensfähig sind, kann die Befruchtungswahrscheinlichkeit durch die Anwesenheit einer hohen Spermienanzahl positiv beeinflusst werden.

Durch eine mit Beginn des Regelzyklus einsetzende Behandlung mit körperidentischen Hormonen kann die Reifung von Eizellen in den Eierstöcken gefördert und verstärkt werden.

Während der weibliche Körper im Monatszyklus in der Regel nur eine Eizelle zur Reifung bringt, erhalten wir durch die hormonelle Stimulation der Eierstöcke normalerweise mehr als nur eine befruchtungsfähige Eizelle. Dadurch können wir die Wahrscheinlichkeit deutlich steigern, dass sich im Rahmen der Behandlung ein hervorragend entwickelter Embryo bildet. Dieser hat eine hohe Wahrscheinlichkeit, sich einzunisten und zu einer Schwangerschaft zu führen.

Eine hormonelle Vorbehandlung wird üblicherweise in Kombination mit der intrauterinen Insemination, der IVF und der ICSI durchgeführt. Im Prinzip sind diese drei Behandlungsformen aber auch im „natürlichen Zyklus“, also ohne vorgeschaltete Hormonbehandlung möglich.

Unter welchen Voraussetzungen dies sinnvoll sein könnte, besprechen wir auf Wunsch gerne mit Ihnen.

Die Intrauterine Insemination kommt bei leicht- bis mittelgradig eingeschränkten Spermiogrammen zum Einsatz.

Dafür wird das Ejakulat aufbereitet und eine Samenzellsuspension hergestellt, die keine Ejakulatsekrete mehr enthält. Das ist wichtig, da ein das Einspritzen eines ungereinigten Ejakulates zu schmerzhaften Kontraktionen der Gebärmutter und auch zu Infektionen führen könnte. Außerdem werden durch den Reinigungsvorgang gut bewegliche Spermien von schlecht oder gar nicht beweglichen Spermien getrennt.

Auf diese Weise erhält man eine konzentrierte Suspension gut beweglicher, befruchtungsfähiger Spermien, die in einem kurzen, schmerzfreien Eingriff in die Gebärmutter eingespritzt wird.

Bei der „konventionellen In-vitro-Fertilisation“ werden die Eizellen außerhalb des mütterlichen Körpers in unserem Reinraumlabor mit den Samenzellen des männlichen Partners zusammengebracht.

Dafür sollte die Samenqualität des Mannes normal oder höchstens mittelgradig eingeschränkt sein. Für den Befruchtungsvorgang werden die Samenzellen aus dem Ejakulat des Mannes isoliert, aufgereinigt und in einer festgelegten Menge ankonzentriert. Das Eindringen der Samenzellen in die Eizellen erfolgt danach als ein völlig natürlicher Vorgang in der gleichen Weise wie nach dem Geschlechtsverkehr.

Es gibt mehrere Gründe, eine IVF-Behandlung durchzuführen. An erster Stelle ist der Verschluss der Eileiter zu nennen. Dieser verhindert, dass die Eizellen aus dem Eierstock in die Gebärmutterhöhle gelangen. Um dieses Problem (im wahrsten Sinne des Wortes) zu „umgehen“, wurde die Möglichkeit der Befruchtung von Eizellen außerhalb des mütterlichen Körpers ursprünglich entwickelt.

Auch bei leicht bis mittelgradig verringerter Spermienanzahl oder-beweglichkeit kann durch die Bearbeitung des Ejakulates im Labor die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung erhöht werden.

Letztlich können aber auch bei normaler Spermienanzahl und –beweglichkeit nicht diagnostizierbare Einschränkungen der Samenqualität dazu führen, dass die Samenzellen eines Mannes nicht in der Lage sind, Eizellen zu befruchten. Im Rahmen einer IVF-Behandlung können wir im Labor eine eindeutige Aussage darüber treffen, ob die zu den Eizellen zugegebenen Samenzellen diese befruchtet haben.