Termin
online buchen
Doctolib
Solomama logo
Z

Anmeldung

Termine

Corona Impfung
Wir impfen jetzt in der Praxis gegen Corona. Melden Sie sich gerne telefonisch an.

Gynäkologie Bad Schwartau – Leistungen

Leistungsübersicht

Schwangerenvorsorge

Die Schwangerenvorsorge beinhaltet vielfältige regelmäßige Untersuchungen von Mutter und Kind, um einen erfolgreichen Verlauf der Schwangerschaft zu gewährleisten. Bei komplikationsloser Schwangerschaft empfiehlt man Besuche alle 4 Wochen ab Erkennen der Schwangerschaft, ab der 32. Schwangerschaftswoche alle 2 Wochen und bei Überschreitung des Geburtstermins alle 2 Tage. Es werden 3 Ultraschalluntersuchungen empfohlen und von den Krankenkassen getragen.

Unsere Hebamme führt mit Ihnen ein ausführliches Erstgespräch und bietet Ihnen regelmäßigen Kontakt während der gesamten Schwangerschaft mit Hilfestellungen bei allen Schwangerschaftsbeschwerden und Geburtsvorbereitung bis zur Wochenbettbetreuung an.

Der orale Glukosebelastungstest im zweiten Schwangerschaftsdrittel wird seit dem 1. Juli 2013 von den gesetzlichen Krankenkassen im Rahmen der Kostenerstattung übernommen.

Hormonsprechstunde

Durch unsere Expertise in der gynäkologischen Endokrinologie bieten wir eine Hormonsprechstunde an, in der wir hormonelle Störungen diagnostizieren und therapieren:

• Primäre/sekundäre Amenorrhoe
• Zyklusstörungen
• Kontrazeptionsberatung
• Klimakterische Beschwerden
• Prämenstruelles Syndrom
• Haarausfall
• Endometriose
• Hyperandrogenämie
• Hyperprolaktinämie
• Schilddrüsenerkrankungen
• Gehäufte Aborte
• PCO-Syndrom

Gutartige Brusterkrankungen

Die weibliche Brust ist ein hormonabhängiges Organ. Das Gewebe der Brust unterliegt dem Einfluss der Hormone der Eierstöcke. Diese Hormone wiederum werden in zyklischen Abläufen gebildet und unterscheiden sich grob in das Östrogen, das hauptsächlich vor dem Eisprung und in das Progesteron, das nach dem Eisprung gebildet und in das Blut abgegeben wird. Das Zusammenspiel und der stetige Wechsel dieser Hormone ist einer der Gründe für Beschwerden der Brust.

Mit den modernen hochauflösenden Ultraschallgeräten lassen sich viele gutartige aber auch bösartige Veränderungen der Brustdrüse erkennen, oft lange bevor sie zu tasten sind. Die Domäne der Ultraschalluntersuchung der Brust ist die Darstellung von Zysten und erweiterten Milchgängen.

Diese Untersuchung ist vollkommen unschädlich. Sie kann aber die Mammographie nicht ersetzen. Wir können beide Untersuchungsmethoden unter einem Dach anbieten.

Endometriosesprechstunde

Die Endometriose ist eine gutartige, oft aber schmerzhafte chronische Erkrankung. Ihre Ursache liegt darin, dass Schleimhaut der Gebärmutterhöhle („Endometrium“) außerhalb der Gebärmutter im Körper vorkommt. Meist findet man sie im Bauchraum in unmittelbarer Umgebung der Gebärmutter und der Eierstöcke, selten aber auch an überraschenden Orten wie der Darmwand, der Lunge oder auch am Nabel.

Ihre Entstehung ist nicht endgültig geklärt, ihre Therapie oft langwierig, medikamentös oder operativ.

Sollte bei Ihnen der Verdacht auf eine Endometriose bestehen oder die Diagnose gesichert sein, werden wir uns viel Zeit für Sie nehmen.

Operationen, ambulant und stationär

Gynäkologische Operationen

Die operative Gynäkologie umfasst Operationen an Gebärmutter, den Eierstöcken und Eileitern sowie Operationen an der Brust.
Die operierenden Gynäkologen waren federführend an der Entwicklung der laparoskopischen Operationsmethoden beteiligt, die in der Bevölkerung als Operation der Schlüssellochmethode bekannt ist. Diese Art der Operation findet in der Gynäkologie ein breites Anwendungsspektrum.

1.: Entfernung der Gebärmutter
Die Entfernung der Gebärmutter ist die weltweit am häufigsten durchgeführte Operation.
Heute bestehen mehrere Möglichkeiten, die Gebärmutter zu entfernen.
Die konventionelle Entfernung geschieht durch die Scheide oder über einen Bauchschnitt.
Neuere Methoden sind die laparoskopische Entfernung, die für sich allein oder in Kombination mit dem Weg über die Scheide durchgeführt wird.
Diese Operationsart ist für die Patientin sehr schonend.
Welche Methode für Sie als Patientin am geeignetsten ist, hängt von der Größe der Gebärmutter
In einem ausführlichen Gespräch werden Sie umfassend informiert.

2.: laparoskopische (Schlüsselloch-) Operationen
Ihr operativer Einsatz ist sehr breit. Er umfasst neben den oben erwähnten Operationen an der Gebärmutter Operationen an den Eierstöcken und Eileitern und am Darm mit der Möglichkeit, auch den Blinddarm zu entfernen.
Bei Kinderwunsch prüfen wir mit der Laparoskopie die Durchgängigkeit der Eileiter und führen Korrekturen an ihnen durch.

3.: Operationen an der Brust werden v.a. im Zusammenhang mit der Diagnose von Brustkrebs und seinen Vorstufen durchgeführt. In über 60% der Fälle kann dabei brusterhaltend operiert werden.

4.: Kleinere gynäkologische Eingriffe
Dazu zählen die Spiegelung der Gebärmutter, die bei Blutungsstörungen zusammen mit einer Ausschabung durchgeführt wird.
Dazu zählen auch die Entfernung gutartiger Knoten aus der Brust und veränderte Areale am Gebärmuttermund (siehe bei Vorsorgeuntersuchungen).

Die stationären Operationen werden von mir im Helios-Krankenhaus in Bad Schwartau durchgeführt, die ambulanten Operationen in der Praxis.

Vorsorgeuntersuchungen

Die gesetzliche Krebsvorsorge umfasst:

Ab dem 20. Lebensjahr:
Blutdruckmessung
Gewebeabstrich vom Muttermund und aus dem Gebärmutterhalskanal
Mikroskopische Untersuchung der Zellen

Ab dem 30. Lebensjahr:
Abtasten der Brust und der Axelhöhlen

Ab dem 50. Lebensjahr:
Test auf okkultes Blut im Stuhl
Mammographie alle zwei Jahre bis zum 70. Geburtstag

Die Krebsvorsorge ist eine erfolgreiche Maßnahme zur Früherkennung von Gewebsveränderungen am Gebärmutterhals. Mit einem geeigneten Spatel werden vom Gebärmuttermund-und Hals Zellen entnommen, in Alkohol fixiert, gefärbt und unter dem Mikroskop auf Zellveränderungen untersucht.
Sollten sich dabei veränderte Zellen finden, können sie durch gezielte Entfernung in einer kleinen ambulanten Operation entfernt werden.

Zur Krebsvorsorge bieten wir Ihnen auf Wunsch eine Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter und der Eierstöcke sowie der Brust an.(siehe „individuelle Gesundheitsleistungen“).
Diese ärztlichen Leistungen sind nicht Bestandteil der gesetzlichen Krankenversicherung, sind aber im Einzelfall sinnvoll und nützlich.

Klimakterium und seine Beschwerden

Die gute Nachricht: Nicht bei jeder Frau sind die Wechseljahre mit Beschwerden verbunden. Etwa ein Drittel aller Frauen spüren keine Symptome.

Wenn aber doch, was spüren Sie dann?

• Hitzewallungen, v.a. Nachts, kombiniert mit Schlafstörungen
• Schweißausbrüche, v.a. in Situationen, in denen man sie am wenigsten braucht
• Blasenschwäche und Harninkontinenz, trockene Scheide
• Unregelmäßige Blutungsintervalle
• Stimmungsschwankungen

Noch eine gute Nachricht: Es gibt viele therapeutische Möglichkeiten, nicht nur Hormone. Es gibt pflanzliche Mittel, es gibt die Homöopathie, Yoga und die Akupunktur. (Siehe IGEL-Leistungen)

Mammographie

ie Mammographie ist nach wie vor der „Goldstandard“ bei der Untersuchung der Brust. Sie kann im Rahmen des in Schleswig-Holstein bestehenden „QUAMADI-“Programms bei Verdacht auf eine Erkrankung der Brust oder wenn in der Familie Brustkrebs vorkommt, durchgeführt werden. Durch sie kann der Brustkrebs in einem sehr frühen Stadium erkannt werden, lange bevor man ihn tasten kann.

Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung der Frau. In Deutschland erkranken fast 50000 Frauen jedes Jahr daran.

Die Untersuchung erfolgt an speziellen Röntgengeräten mit einer sog. weichen Strahlung. Jede Brust wird aus zwei, gegebenenfalls auch mehreren Richtungen aufgenommen. Während der Aufnahme wird die Brust zwischen dem Objekttisch und einer Plexiglasplatte komprimiert. Dies ist notwendig, um die Strahlendosis gering zu halten und die Brustregion bestmöglich abzubilden. Der große Vorteil der Mammographie besteht darin, dass bereits nicht tastbare Gewebeveränderungen in Millimetergröße erkannt werden können.
Diese Untersuchung ist für Sie kostenlos.

Myomsprechstunde

Myome sind gutartige Tumore der Gebärmutter, die von den glatten Muskelzellen des Myometriums, d.h. der muskulären Wand der Gebärmutter ausgehen. 20 bis 30 % aller Frauen sind im Lauf ihres Lebens davon betroffen. Häufig ist dem Befund kein Krankheitswert beizumessen.

Wenn Beschwerden auftreten wie

• Druckschmerzen
• Blutungsstörungen bis zur Anämie
• Schnelles Wachstum
• Bizarres Muster im Ultraschall

sollte man sie medikamentös oder operativ behandeln. Wir können beides anbieten.

Individuelle Gesundheitsleistungen

Was sind individuelle Gesundheitsleistungen (IGEL)?

Die individuellen Gesundheitsleistungen sind ein medizinisch sinnvolles Angebot an den gesundheitsbewussten Patienten, seinen individuellen Gesundheitsbedürfnissen angepasste medizinische Leistungen in Anspruch zu nehmen. Aber Sie müssen wissen, dass für diese Wunschleistungen kein Erstattungsanspruch gegenüber Ihrer Krankenkasse besteht.

Unsere Praxis bietet Ihnen folgende medizinische IGEL-Leistungen als Vorsorge-Angebot an:

In der Gynäkologie:
• Sonografie-Vorsorge
• Mamma-Sonografie
• Blasenkrebs-Vorsorge
• Darmkrebs-Vorsorge
• Kontrolle Ihres Impfstatus und der Ihrer Familie, v. a. bei Kinderwunsch und Durchführung
der nötigen Impfungen
• moderne Empfängnisverhütung
• autogenes Training
• Akupunktur

In der Schwangerschaft:
Nackentransparenzmessung mittels Ultraschall
Prenatal-Test: hochempfindlicher Test zum Nachweis kindlicher Chromosomenstörungen in mütterlichem Blut
• Immunstatus bei bestimmten Infektionskrankheit
• B-Streptokokken-Screening
• 3D-Sonografie
• Akupunktur bei Übelkeit in der Frühschwangerschaft und zur Geburtserleichterung und
Verkürzung der Wehenzeit
• Stress-Freie Schwangerschaft

Individuelle Gesundheitsleistungen in der Gynäkologie

Sonografie-Vorsorge
Dank der Vaginalsonografie können krankhafte Veränderungen im Unterleib erkannt und behandelt werden, bevor sie Beschwerden verursachen.
Dies sind v.a. Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut sowie Zysten und Tumore an den Eierstöcken, die wegen ihrer am Beginn geringen Größe erst spät zu tasten und manchmal bösartig sind.
Wir empfehlen diese Ultraschalluntersuchung einmal jährlich als sinnvolle Ergänzung zur Vorsorgeuntersuchung.

Mamma-Sonografie (Ultraschall der Brüste)
Die Mamma-Sonografie ist seit Jahren ein elementarer Bestandteil der Brustdiagnostik. Sie stellt neben der Tastuntersuchung, der Mammographie mittels Röntgenstrahlen und der MR-Mammographie einen wesentlichen Eckpfeiler in der Diagnostik unklarer Befunde in der Brust dar.
Die Entwicklung der hochauflösenden Ultraschallsonden ermöglichen eine Darstellung des Brustdrüsengewebes von bisher nicht gekanntem Detailreichtum, so dass besonders bei drüsenreichem Brustgewebe der Ultraschall dem Röntgen überlegen ist. Dabei sind die Schallwellen biologisch unschädlich.

Blasenkrebs-Früherkennung
In Deutschland erkranken jedes Jahr ca. 30 000 Menschen an Blasenkrebs.
Damit ist Blasenkrebs eine der häufigsten Krebsarten.
Wie bei anderen Krebsarten sind aber die Heilungschancen sehr gut, wenn der Krebs im Anfangsstadium erkannt wird.
Da man seine Symptome am Anfang der Erkrankung nicht spüren kann, sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen die einzige Möglichkeit der Früherkennung.
Dies gilt insbesondere für Menschen mit einem erhöhten Risiko an Harnblasenkrebs zu erkranken.
Dazu gehören Raucher und Personen, die mit bestimmten Chemikalien umgehen, wie z.B. die Friseusen und Patienten mit einer langdauernden Schmerztherapie.
Die gesetzlichen Krankenkassen bieten keine Früherkennungsuntersuchung für Blasenkrebs an. Daher gehört dieser sensible Test zu den individuellen Gesundheitsleistungen.

Darmkrebs-Früherkennung
Jedes Jahr wird in Deutschland bei rund 70 000 Menschen die Diagnose Darmkrebs gestellt.
Etwa die Hälfte der Erkrankten sterben daran. Das müsste nicht sein, denn durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen kann Darmkrebs frühzeitig erkannt und in 90 % der Fälle geheilt werden.
Neben dem von den gesetzlichen Krankenkassen ab einem Alter von 50 Jahren erstatteten Test auf Blut im Stuhl gibt es einen hochsensiblen Test auf Enzymbasis, der unabhängig von einer Blutungsquelle ist. Ihn bieten wir Ihnen allein oder als Kombination mit einem modernen immunologischen Nachweis von Blut im Stuhl an, so dass sowohl blutende als auch nicht blutende Darmtumoren entdeckt werden können.

Akupunktur
Die Akupunktur kann nicht nur bei Schmerzen, Sucht oder  Wechseljahresbeschwerden helfen. Sie dient auch zur Unterstützung von anderen Therapien u.a. in der Kinderwunschbehandlung.

Individuelle Gesundheitsleistungen in der Schwangerschaft:
Diese ärztlichen Leistungen werden nicht von den gesetzlichen Krankenkassen vergütet, können aber medizinisch sinnvoll und nützlich sein.

Nackentransparenzmessung mittels Ultraschall

Prenatal-Test: hochempfindlicher Test zum Nachweis kindlicher Chromosomenstörungen in mütterlichem Blut

Immunstatus
Wir bestimmen Ihren Immunstatus vor und während der Schwangerschaft. Neben den Röteln können weitere Infektionen von der Mutter auf das ungeborene Kind übertragen werden. Dazu gehören:
• Ringelröteln (Parvovirus B 19)
• Toxoplasmose
• Windpocken (Varizellen-Zoster)
• Zytomegalie
Eine Blutuntersuchung gibt Ihnen Auskunft über Ihren Immunschutz. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten bei begründetem Infektionsverdacht.

B-Streptokokken-Screening
Bei den Streptokokken der Gruppe B handelt es sich um Keime, die bei vielen Frauen Bestandteil der Darmflora sind. Etwa jede fünfte Frau weist eine sog. „saprophytäre“ Besiedlung ihrer Scheide mit B-Streptokokken auf, d.h., die Frau hat keine Beschwerden.
Aber bei dem Neugeborenen führt eine Infektion mit B-Streptokokken zu einer schweren Infektion, die neben einer Blutvergiftung (Sepsis) zum Tod führen kann.
Deshalb wird jeder Schwangeren zwischen der 35. und 37. Schwangerschaftswoche eine Abstrichentnahme aus dem Scheideneingang empfohlen. Wird der Keim dabei nachgewiesen, erhält die Mutter unter der Geburt Penicillin.
Die Abstrichentnahme und bakteriologische Kultur sind keine Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherungen.

Akupunktur
In unserer Praxis wird die Akupunktur als wirksame und nebenwirkungsfreie Therapie
bei häufig auftretenden Schwangerschaftsbeschwerden wie Übelkeit in d er Frühschwangerschaft, bei Rückenschmerzen und Schlaflosigkeit angeboten und sehr gern in Anspruch genommen.
Sehr erfolgreich ist die Akupunktur auch zur Geburtsvorbereitung. Damit kann die Geburtszeit oft deutlich verkürzt und die Schmerzhaftigkeit der Wehen verringert werden.

3-D und 4-D-Ultraschall
3-D und 4-D, die neue Dimension im Ultraschall. Ihr medizinischer Nutzen ist noch nicht zu beurteilen, aber mit etwas Geduld gelingen manchmal nette Bilder Ihres Nachwuchses. Wenn Sie wollen, können wir es versuchen, am besten zwischen der 21. bis 28. Schwangerschaftswoche.

Stress-Freie-Schwangerschaft
Als Besonderheit bieten wir Methoden aus dem Mental-Training an, speziell ausgerichtet auf die Schwangerschaft. So lernen Sie, Stress während der Schwangerschaft zu vermeiden bzw. zu verarbeiten, um eine entspannte Geburt zu erleben.
Darüber hinaus erhalten Sie professionelle psychische Unterstützung bei Angstzuständen im Zusammenhang mit der Geburt und bei der Aufarbeitung traumatischer Geburtserlebnisse.